DEET alebo ikaridín? Na komáre aj kliešte fungujú obe látky, ak má repelent dostatočnú koncentráciu a nanesiete ho správne. Pri DEET a ikaridíne (v USA pikaridín) majú zdravotnícke autority najviac dát, k nim pridávajú IR3535 a olej citrónového eukalyptu. Rozdiel nerobí značka na spreji, ale percento účinnej látky na etikete a to, či repelent nanášate len na odkrytú kožu. Nasledujúce rady vychádzajú z odporúčaní amerického CDC a EPA, Americkej akadémie pediatrie (AAP) a slovenského ÚVZ SR.
V skratke
- Overené účinné látky: DEET, ikaridín (pikaridín), IR3535, olej citrónového eukalyptu (OLE), PMD a 2-undekanón.
- Dĺžku ochrany určuje koncentrácia: čím vyššie percento, tým dlhšie repelent drží. Pri DEET sa účinok nad približne 50 % už nepredlžuje.
- Deti: repelent nikdy na ruky, oči a ústa, na tvár ho nanášajte cez svoje dlane. OLE a PMD nie pre deti mladšie ako 3 roky.
- Opaľovací krém ide prvý, repelent až po ňom. Kombinované výrobky odborníci neodporúčajú.
- Permetrín patrí len na oblečenie a výstroj, nikdy na kožu.
- Proti kliešťom pomáha repelent spolu s dlhým oblečením, prehliadkou tela a očkovaním proti kliešťovej encefalitíde.
Ktoré účinné látky majú dôkazy
CDC odporúča repelenty registrované americkou agentúrou EPA a menuje šesť účinných látok: DEET, pikaridín, IR3535, olej citrónového eukalyptu (OLE), para-mentán-diol (PMD) a 2-undekanón. Pri ostatných výrobkoch, vrátane mnohých „prírodných“ sprejov a náramkov, podľa CDC účinnosť jednoducho nepoznáme. Pri nákupe preto otočte fľašku a hľadajte názov účinnej látky a jej percento.
DEET
DEET vyvinula americká armáda v roku 1946 a pre bežných ľudí je dostupný od roku 1957, takže ide o najdlhšie skúmaný repelent. EPA vo svojich hodnoteniach nenašla riziko pre zdravie, ktoré by vyžadovalo obavy, ak sa výrobok používa podľa etikety. Prípravky na kožu obsahujú od 5 do 99 % DEET.
Ikaridín (pikaridín)
Ikaridín je syntetická látka z 80. rokov minulého storočia, ktorá bola navrhnutá tak, aby pripomínala piperín z čierneho korenia. V USA sa volá pikaridín, v Európe sa na etikete stretnete skôr s názvom ikaridín alebo s kódom KBR 3023. Podľa americkej informačnej služby NPIC je podráždenie kože veľmi zriedkavé a z naneseného množstva sa cez kožu vstrebe menej ako 6 %.
IR3535, OLE a PMD
IR3535 je ďalšia syntetická látka, ktorú CDC radí medzi overené repelenty. Olej citrónového eukalyptu a z neho odvodený PMD sú rastlinného pôvodu, no nejde o obyčajný éterický olej z eukalyptu, ktorý sa predáva na aromaterapiu. Pre deti majú OLE a PMD jasné obmedzenie: CDC aj AAP ich neodporúčajú pre deti mladšie ako 3 roky.
Ako dlho repelent chráni
CDC vo svojej cestovateľskej príručke uvádza jednoduché pravidlo: vyššia koncentrácia účinnej látky znamená dlhšiu ochranu, bez ohľadu na to, o ktorú látku ide. Výrobky s obsahom pod 10 % môžu chrániť len obmedzene, často 1 až 2 hodiny. Pri DEET sa účinnosť zvyšuje približne po 50 %, potom už ochrana proti komárom výrazne nerastie. Konkrétne čísla pre DEET a ikaridín zhrnula AAP.
| Účinná látka a koncentrácia | Približná dĺžka ochrany | Deti |
|---|---|---|
| DEET 10 % | asi 2 hodiny | áno, striedmo a podľa etikety |
| DEET 30 % | asi 5 hodín | áno, striedmo a podľa etikety |
| DEET nad 50 % | dlhšie už nechráni | zbytočne vysoká dávka |
| Ikaridín 5 % | 3 až 4 hodiny | áno, podľa etikety |
| Ikaridín 20 % | 8 až 12 hodín | áno, podľa etikety |
| OLE a PMD | podľa etikety výrobku | nie pre deti mladšie ako 3 roky |
Čo ochranu skracuje
Údaje v tabuľke platia za ideálnych podmienok. Podľa CDC a EPA účinnosť znižuje pot, voda, vysoká teplota, fyzická námaha a aj obyčajné zotretie o oblečenie či uterák. Po kúpaní alebo pri behu v horúčave preto rátajte s kratším časom. Keď vás komáre znova začnú štípať, repelent naneste opäť, ale nie častejšie, než dovoľuje etiketa.
DEET alebo ikaridín: ktorý si vybrať
Pri porovnateľnej koncentrácii chránia obe látky podobne dlho, ikaridín 20 % podľa AAP dokonca 8 až 12 hodín. Rozhodnutie je teda skôr praktické. DEET má najdlhšiu históriu výskumu a široký výber koncentrácií. Ikaridín má podľa AAP pri 20 % najdlhší uvedený čas ochrany a na rozdiel od OLE a PMD nemá podľa CDC vekové obmedzenie. Pre krátku prechádzku večer pri vode stačí nižšie percento, pre celodennú túru v lese siahnite po vyššom.
Na komáre aj na kliešte
Všetky látky z odporúčania CDC sú uvedené aj v jeho radách proti kliešťom a AAP pri ikaridíne výslovne píše o ochrane pred komármi aj kliešťami. Pri plánovaní výletu, napríklad na turistiku do Vysokých Tatier, vyberajte repelent podľa dĺžky pobytu vonku, nie podľa toho, či obal sľubuje „komáre“ alebo „kliešte“. Na vši a blchy väčšina repelentov podľa EPA nefunguje.
Repelent pre deti: vek, látky a nanášanie
EPA neobmedzuje vek ani percento DEET pre deti, AAP však upozorňuje, že detská koža sa od dospelej líši zhruba do dvoch rokov, a preto treba DEET nanášať striedmo. Pri novorodencoch a nedonosených deťoch odporúča mimoriadnu opatrnosť. Pre deti mladšie ako 3 roky nepoužívajte výrobky s OLE ani PMD. Ostatné látky, teda DEET, ikaridín a IR3535, vekové obmedzenie podľa CDC nemajú.
Ako repelent naniesť dieťaťu
Dieťa by repelent nemalo držať samo. Nastriekajte ho na svoje dlane a rozotrite mu ho po tvári, pričom vynechajte oči a ústa. Na detské ruky ho nedávajte vôbec, pretože ich deti strkajú do úst a do očí. Repelent nepatrí ani na odreniny a podráždenú kožu. Ak má dieťa čerstvú ranu, najprv ju poriadne vyčistite a prekryte a repelent nanášajte len okolo.
Po návrate domov
Keď sa dieťa vráti dnu, ošetrenú kožu umyte mydlom a vodou, prípadne ho rovno okúpte. EPA odporúča vyprať aj oblečenie, na ktoré ste repelent nastriekali. Tehotným a dojčiacim ženám CDC registrované repelenty pri použití podľa návodu nezakazuje, označuje ich za bezpečné a účinné.
Opaľovací krém a repelent: v akom poradí
Ak potrebujete oboje, platí podľa CDC jasné poradie: najprv opaľovací krém, potom repelent. Každý z nich naneste podľa návodu na jeho obale. CDC uvádza, že DEET nanesený cez opaľovací krém môže podľa obmedzených dát znížiť jeho ochranný faktor približne o tretinu. Pri dlhom pobyte na slnku preto ochranu pred slnkom dopĺňajte poctivo. Ďalšie chyby pri natieraní rozoberá článok o tom, čo robíme zle s opaľovacími krémami.
Prečo nie kombinovaný výrobok
Výrobky, ktoré spájajú opaľovací krém s repelentom, odporúča CDC aj AAP nepoužívať. Dôvod je praktický: opaľovací krém treba nanášať často, najmä po kúpaní, zatiaľ čo repelent stačí v dlhších intervaloch. S kombinovaným výrobkom by ste každým obnovením krému nanášali aj ďalšiu dávku repelentu. Pri deťoch tak hrozí, že dostanú zbytočne veľa účinnej látky.
Permetrín patrí na oblečenie, nie na kožu
Permetrín nie je repelent na telo, ale insekticíd, ktorý komáre a kliešte pri kontakte s ošetrenou látkou odpudzuje aj zabíja. CDC odporúča na oblečenie, topánky a výstroj prípravky s 0,5 % permetrínu, prípadne kúpiť už ošetrené oblečenie. Na kožu ho podľa CDC nenanášajte nikdy. Oblečenie ošetrite 24 až 48 hodín pred cestou, aby stihlo vyschnúť. Účinok vydrží niekoľko praní, potom treba ošetrenie zopakovať podľa etikety.
Kliešte: repelent nestačí sám
ÚVZ SR pripomína, že kliešte sú na Slovensku aktívne počas celého roka, okrem obdobia dlhých mrazov alebo súvislej snehovej pokrývky. Vyhýbajte sa okrajom lesov, vysokej tráve a kríkom. Noste dlhé nohavice zasunuté do ponožiek a svetlé oblečenie, na ktorom kliešťa skôr zbadáte. Repelent je len jedna vrstva ochrany, rovnako dôležitá je prehliadka tela po návrate.
Po návrate z prírody
CDC odporúča prezrieť celé telo vrátane podpazušia, podkolenných jamiek a vlasov a osprchovať sa do dvoch hodín od návratu. Suché oblečenie dajte na 10 minút do sušičky na vysokú teplotu, kliešte v ňom tým zahubíte. Ak napriek tomu nájdete prisatého kliešťa, postupujte podľa návodu na bezpečné odstránenie kliešťa pinzetou a zapíšte si dátum.
Očkovanie proti kliešťovej encefalitíde
Očkovanie proti kliešťovej encefalitíde ÚVZ SR odporúča od jedného roka všetkým, ktorí žijú v endemických oblastiach alebo do nich cestujú, osobitne spomína Banskobystrický a Žilinský kraj. Začať sa ideálne má v zime, očkovať sa však dá celoročne. Očkovanie nechráni pred lymskou boreliózou ani pred samotným prisatím, preto repelent a prehliadku tela nevynechávajte ani po ňom.
Šesť chýb pri používaní repelentu
Väčšina zlyhaní repelentu nevzniká pre zlú látku, ale pre zlé použitie. Doma navyše nepomôže ani najlepší sprej, ak máte na okne roztrhnutú alebo zanesenú sieť proti hmyzu. Tieto chyby uvádzajú odporúčania CDC, EPA a AAP najčastejšie:
- Výber podľa obalu, nie podľa etikety. Rozhoduje názov účinnej látky a jej percento.
- Striekanie priamo do tváre. EPA radí nastriekať repelent do dlaní a až potom ho naniesť na tvár, okolo uší striedmo.
- Nanášanie pod oblečenie. Repelent patrí len na odkrytú kožu a povrch oblečenia.
- Repelent na rany a podráždenú kožu. Tieto miesta vynechajte vždy.
- Striekanie v uzavretej miestnosti a pri jedle. EPA odporúča repelent nevdychovať a držať ho ďalej od potravín.
- Zabudnuté umytie. Po návrate domov ošetrenú kožu umyte mydlom a vodou.
Časté otázky
Je lepší DEET alebo ikaridín?
Pri porovnateľnej koncentrácii chránia obe látky proti komárom aj kliešťom podobne a obe sú v odporúčaniach CDC. DEET má najdlhšiu históriu výskumu, ikaridín 20 % podľa AAP drží 8 až 12 hodín. Vyberte podľa toho, ako dlho budete vonku, a riaďte sa etiketou.
Aké percento DEET stačí?
Podľa AAP chráni DEET 10 % asi 2 hodiny a 30 % asi 5 hodín. Koncentrácie nad 50 % už ochranu nepredlžujú, takže vyššie číslo nie je automaticky lepšie. Na krátku prechádzku stačí nižšie percento, na celý deň v prírode vyššie.
Od akého veku môžu deti používať repelent?
DEET, ikaridín a IR3535 podľa CDC nemajú vekové obmedzenie, výrobky s olejom citrónového eukalyptu alebo PMD však nepoužívajte pri deťoch mladších ako 3 roky. AAP odporúča pri malých deťoch nanášať repelent striedmo a pri novorodencoch byť mimoriadne opatrní. Dieťaťu ho dávajte cez svoje dlane, nikdy na jeho ruky.
Mám dať najprv opaľovací krém, alebo repelent?
Najprv opaľovací krém, potom repelent. Takto to odporúča CDC, ktoré zároveň upozorňuje, že DEET môže ochranný faktor krému znížiť. Kombinované výrobky s krémom aj repelentom v jednom radšej nekupujte, pretože krém treba obnovovať oveľa častejšie.
Môžem si permetrín nastriekať na kožu?
Nie. Permetrín je určený len na oblečenie, topánky a výstroj a CDC výslovne uvádza, že sa na kožu nemá používať. Na kožu patrí klasický repelent s DEET, ikaridínom alebo inou overenou látkou.
Chráni repelent spoľahlivo pred kliešťami?
Repelent riziko prisatia znižuje, no nie je to stopercentná ochrana. ÚVZ SR k nemu pridáva dlhé svetlé oblečenie, nohavice zasunuté do ponožiek a dôkladnú prehliadku tela hneď po návrate. Proti kliešťovej encefalitíde chráni očkovanie, proti borelióze však nie.
Zdroje
- Preventing Mosquito Bites (cdc.gov)
- Choosing an Insect Repellent for Your Child (healthychildren.org)
- Pripravte sa na hlavnú sezónu kliešťov (uvzsr.sk)